核医学科联合HIFU肿瘤中心,在放射科的配合下, 于11月8日成功开展了首例CT引导下经皮放射性粒子植入术。术后1小时患者即可正常活动，目前恢复良好。 

患者为69岁男性，原发性肝癌并肺转移。HIFU肿瘤中心医生朱辉主任、冉立峰医师详细询问病情，认真查体，并请核医学科主任袁耿彪教授会诊。经过认真论证，医生们决定对患者行放射性粒子植入术。在放射科副主任郭大静教授及技师倪卫国积极配合下，手术大约进行1个半小时，成功将50颗放射性粒子植入到患者右侧大约4.5cm×4cm的肿瘤中。手术过程非常顺利，无出血及气胸，患者也未出现呼吸困难和障碍，耐受良好。
　　放射性粒子植入术又称体内伽玛刀或粒子刀，是在CT或B超的引导下，用微创的方式将具有一定活度的微型放射性密封源，一次性永久植入人体肿瘤组织内，利用其低剂量率持续照射的特点杀灭肿瘤细胞，是治疗中晚期恶性肿瘤最有效的方法之一。它的主要优点在于：1、靶器官定位准确，不出血或少出血，基本无并发症；2、连续低剂量率放射，有效时间达60-240天不等；3、近距离治疗肿瘤，放射能量得到完全利用，对正常组织损伤小，病人无痛苦；4、特别适宜因各种原因不能手术切除的恶性肿瘤；5、与外科手术结合，提高肿瘤治愈率和降低复发率；6、与其他的肿瘤治疗方法相比，有创伤小、生活质量高、住院时间短等优点；7、与外照射相比，放射源微型化、密封化，设备简单、对工作人员及患者不产生放射危害；8、对手术病人减少外照射总剂量、化疗总疗程及并发症。 
　　袁耿彪教授介绍说，放射性125碘粒子半衰期是60天，在瘤体内能持续释放8个月的能量。术后再配合化疗等综合治疗措施，可以迅速地控制和消灭肿瘤生长,延长患者的生存期限,提高患者的生命质量。对不具备手术条件的患者，粒子植入能达到与开刀手术一样的效果。植入放射性粒子，还能明显改善症状，不会出现恶心、呕吐、脱发等副作用，更不会对周围正常组织造成损伤。

                     （核医学科 王玉婵）

CT导向粒子植入过程

 

植入的高密度放射性粒子